目前分類:私密處困擾 (45)

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私密處清潔 荷娜之戀 陰道 陰道炎 陰道感染 白色念珠菌 婦產科 陰唇癢 私密處 私密處有味道 私密處有異味 黴菌感染 孕婦專用 嬰兒與母親 BabyHome 生理期 月經 小紅 生理期血腥味 弱酸性清潔 分泌物 分泌物臭臭 陰道分泌物 生理期血腥味 私密處暗沉 私密處潤滑液 私密處精華液 尿道炎 私密處紅腫 陰道紅腫 陰道血腥味 私密處噴霧 陰道臭味 陰道抑味噴霧 私密處騷癢 私密處抑菌 多喝水不憋尿 婦產科醫生 衛生棉 經血清洗 潤滑液 妹妹 孕婦可使用 微創傷口私密清潔 敏感肌膚可使用 女人病 私密處困擾 私密處煩惱 私密處美白 消除異味 鹹魚味 舒摩兒 賽吉兒 施巴 TS6 產後護理 EVE 立朵舒 陰道鬆弛 緊實陰道 弱酸性清潔 弱酸性環境 私密處清潔推薦 性行為感染 感染 下面好癢 滴蟲性陰道炎 免洗內褲

文/黃禎淦 三重聖仁皮膚科診所院長

你是否也有私密處的搔癢問題呢?說到私密處的搔癢問題,大家通常馬上就想到「感染」問題,但其實私密處之所以會搔癢,感染只是其中的一個因素而已。因為「搔癢」是許多問題最先出現的症狀,所以,究竟是那個地方有搔癢問題?如何發生的?發生多久了?還伴隨哪些問題?都需要詳細的與醫師描述,才能盡快找出原因,做妥善的治療與居家護理調整。


私密處會有搔癢的問題,大多與「環境不良」這個因素有關,所謂的環境不良,指的是私密處過於悶熱、潮濕、不透氣,尤其像是需要久坐的內勤人員、駕駛員、銀行職員、學生等等,都是容易有陰部搔癢的問題。如果在天氣悶熱潮濕的季節,流汗加上又喜歡穿像是貼身丁字褲、不透氣的牛仔褲等等,更會提高陰部搔癢的機率。


造成私密處搔癢的眾多,以下我們將幾個主要的原因於下方做個說明。


◎私密處搔癢原因

1.過度的衣物包覆
很多女性朋友都沒有想到,簡單的一個穿著改變,就能改善搔癢問題。很多注重形象的女性朋友,常常內褲之外,還會穿著調整型的束衣、束腹、束褲,再加上絲襪、褲襪,外搭長褲或裙裝等等。想想看,私密處是不是被包得密不透氣了呢?


再加上許多女性平日使用衛生護墊,生理期還會使用衛生棉等,這些衛生產品背面還有不透氣的背膠,讓私密處的熱氣、溼氣、汗水無法散出,刺激了外陰部的肌膚,形成了搔癢的問題。


>正確護理方法:穿著寬鬆、透氣性佳的衣物

請盡量避免穿著過於合身、不透氣的衣物,穿著寬鬆、透氣性佳的衣物,對私密處的健康絕對是有幫助的。材質上,以棉、麻或透氣性、排汗性良好的合成纖維為佳,而且裙裝優於褲裝,尤其是悶熱的夏天,最好改掉天天穿著牛仔褲的習慣。


>>正確護理方法:非生理期,盡量不要使用護墊

使用護墊會增加私密處的悶熱感,不僅會讓悶氣無法排出,使汗水刺激肌膚之外,還會形成細菌孳生的絕佳環境,增加私密處產生異味與感染的機率。生理期時,最好每2-3小時更換一次衛生棉或護墊,非夜間或量多時,避免長時間使用夜安型衛生棉,以免加重悶熱感,增加私密處皮膚過敏、異味、感染的狀況。


2.沐浴清潔產品的刺激
現代的生活水平普遍提昇,因為衛生習慣不佳而造成搔癢的狀況已不多見,反而是私密處過度清潔、洗過頭造成的刺激、搔癢時有所聞。


私密處常見在沐浴、清潔時遇到的刺激,像是水溫過熱、使用傳統肥皂、藥皂、鹼性沐浴乳進行清洗,或是私密處每天清洗次數過於頻繁等,都會使私密處肌膚感到刺激而引發搔癢問題。


>正確護理方法:慎選私密處專用清潔產品

一般來說私密處以清水洗淨即可,若出汗量較大,或油脂分泌較旺盛、體味較重者,可以使用低敏、低刺激、弱酸性的私密處專用清潔產品,避免使用傳統肥皂、藥皂或鹼性的沐浴乳清洗,以免破壞私密處的弱酸性pH值環境,對私密處肌膚造成過大的刺激。


3.私密處外在接觸物刺激
女性朋友在選購貼身內褲的時候,往往只注重款式設計,常常忽略了材質的重要性,像尼龍(nylon)、聚脂纖維(polyester)等,沒有透氣性,也不具吸濕作用,並不適合做為單一的衣料來使用。除了材質本身之外,一些蕾絲設計的底褲,或是過緊的束褲、較於粗糙的衣料材質等,也會對私密處肌膚造成摩擦不適,引發搔癢刺激。


其他的,例如像是衛生紙、生理用品等,在接觸之後都有對私密處肌膚造成刺激搔癢的可能。尤其特別是一些有顏色、花樣、添加香料的衛生棉、衛生紙、護墊等,都會對私密處造成刺激而產生搔癢。


>正確護理方法:私密處相關用品、衣料與洗滌產品

選擇添加高比例天然材質的衣料,像是棉(cotton)、絲(silk)、麻(linen)等,是比較能吸汗、透氣,也不容易刺激私密處肌膚搔癢、敏感的衣料材質。人造材質中,天絲棉(tencel)、人造絲(viscose)也十分吸濕、透氣、舒適。


使用純白無色的私密處衛生用品,接觸面以舒適、柔細、不刺激的為佳,活動量大的時候,衣著也盡量以寬鬆、柔軟為宜。也可以使用專為私密處設計的爽身粉,適量灑在底褲或衛生棉上,可以幫助吸收溼氣、舒緩與私密處肌膚的摩擦感。


4.陰道感染
不管是細菌性感染、滴蟲感染或是黴菌感染,都會有搔癢的症狀產生,細菌感染的搔癢較為輕微、不明顯,黴菌與滴蟲感染的搔癢問題較為嚴重,其中又以滴蟲感染患者會有「坐立難安」的極明顯搔癢問題。此時請勿用手搔抓,以免產生破皮傷口,讓私密處肌膚發炎。


黴菌感染中最常見的為陰部念珠菌感染,這裡指的黴菌,一般是指白色念珠菌。而陰道感染的黴菌,大多是從大腸沿著肛門過來的,所以,如廁擦拭方式不當,或是因為衛生棉、護墊、底褲的傳遞接觸,在身體免疫系體抵抗不了霉菌入侵時,就會發生黴菌感染。


黴菌感染的搔癢部位發生在外陰部、陰道口附近與前庭,除了搔癢,還有伴隨外陰部灼熱感、性交疼痛等問題。


滴蟲感染又叫「毛滴蟲感染」,並非是細菌或是黴菌感染問題,而是一種寄生蟲問題,患者會有極度的搔癢難耐症狀,以及異味、排尿與性交不適,而性交是其傳染的唯一途徑,特別的是,男性感染滴蟲後,通常不會有任何症狀出現。所以,不管你的男伴有無感染症狀,如果女性朋友有滴蟲感染問題,一定要與性伴侶一起接受用藥治療,以免痊癒之後經過性行為又被感染了!


>正確護理方法:養成良好衛生習慣

除了與之前提過相同的,盡量保持私密處的乾燥與通風透氣之外,更要注意私密處的衛生清潔。上完廁所,請使用衛生紙由前往後(往肛門方向)擦拭,避免糞便中的細菌造成私密處感染。


尤其是性行為前後,請務必進行適當的盥洗。若懷疑自己有感染的可能性,請勿私自買藥塗抹,最好求助專業醫師的診治,如果是滴蟲感染,則性伴侶也要同時接受治療,以免痊癒後經過性行為的接觸又復發了!


>>正確護理方法:減少出入高感染風險的公共場所

減少出入公共浴池、溫泉池、三溫暖、SPA中心…等,具有高風險感染的場所,並盡量不要與他人共用沐浴、盥洗器具。私密處容易感染者,在出入高感染風險的公共場所後,可以使用私密處灌洗抗菌產品來預防感染,但若有已有明顯感染異味、分泌物異常者,請盡速就醫治療為宜。


5.皮膚相關疾病
很多皮膚疾病都會產生「搔癢」這個症狀,所以,女性朋友的私密處搔癢問題,也有可能是因為乾癬、濕疹等等皮膚疾病所引起的。特別是私密處的濕疹問題,經常發生在夏天,身材較為肥胖者、懷孕的媽媽等,都因為流汗量增加與皮膚之間的摩擦,特別會有私密處悶熱潮濕的狀況。


除了尋求皮膚科醫師的用藥治療之外,平時的改善預防辦法,可參照前述的方法。


6.陰蝨問題
陰蝨藏身於私密處毛髮間,以吸食人類血液維生,所以患者會有明顯的外陰部搔癢問題,並會透過性行為而傳染,就算全程使用保險套也沒有用。因此,不管男女,如果有陰蝨的問題,雙方都要接受用藥治療。


>正確護理方法:寢具定時清潔 慎選外出留宿環境

近年來在衛生環境的提昇之下,陰蝨問題在台灣比較少見,除非留宿在衛生環境不佳的旅館,或是到大陸工作因為環境問題染上陰蝨問題。所以,建議大家要定期清洗床單、被單等寢具,在外地留宿也要留意環境的衛生問題,並盡量不要裸睡,以免染上陰蝨問題。


看了前面的搔癢問題分析,我想女性朋友們應該比較清楚私密處搔癢是怎麼一回事了,遇到私密處搔癢問題時,也不用非常害怕,以為自己一定是有感染或者是與性有關係的病變了!但提醒女性朋友們,要時時關心自己的私密處健康,雖然生活忙碌,但別忘了要為私密處營造一個通風、透氣、乾爽的環境,這樣私密處才能健康、舒適,遠離惱人的搔癢問題喔!

 

文章轉自:http://www.babyhome.com.tw/mboard/topic.php?bid=34&sID=2624271

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台北榮民總醫院產部

  莊其穆醫師



前言

  常見的陰道炎有三種型態:(1) 細菌性陰道炎,(2) 黴菌性陰道炎, (3) 滴蟲性陰道炎,其中以細菌性陰道炎最為常見。台灣由於氣候悶熱潮濕,在夏季的婦科門診中是個極為常見的婦科疾病。有許多女性會前來醫學中心求診是因為抱怨在診所一直看不好陰道炎,並且幾乎每個月都會反覆發作,嚴重影響工作情緒。因此本文著重於反覆發作細菌性陰道炎的正確處理觀念,希望能對這類病患有所助益。





細菌性陰道炎反覆發作的頻率

  細菌性陰道炎雖然常見,但其治癒率很高,根據統計治療7天後治癒率可達80-90%,但是三個月內的復發率也高達15-30%。在一項為期6年的長期追蹤治療細菌性陰道炎的病患中,48%可以維持無疾病狀態,但52%的比例卻會至少反覆發作一次以上。

  以下幾種原因被發現與反覆性發作有關: (1) 年輕女性, (2) 黑人種族, (3) 陰道沖洗, (4) 抽菸, (5) 避孕器 。因此當女性發現有反覆發作細菌性陰道炎時,應該注意是否有以上誘發因素。



反覆性陰道炎的原因

  細菌性陰道炎反覆發作的可能原因有兩種:(1) 之前感染的細菌原已清除,但又重新感染 (稱 re-infection);(2) 之前感染的細菌並未清除乾淨,因某些因素使這些細菌又明顯增生,而導致陰道炎發作 (稱 relapse)。目前多篇研究都指向細菌性陰道炎反覆發作與第二種原因有較高的相關性,也就是說反覆性發作的陰道炎大部分的原因是因為上次感染的誘發菌種並沒有被完全清除乾淨所致。

  細菌性陰道炎發作一直被發現與陰道中的乳酸桿菌不足與過氧化氫產物不足,異常菌落增生,陰道的pH值也升高,以上三種因素是彼此息息相關。在這些原因中以乳酸桿菌不足是最重要的因素。陰道中的乳酸桿菌以捲曲乳酸桿菌 (Lactobacillus crispatus)和發酵乳酸桿菌 (Lactobacillus jensenii)最為重要,這兩類乳酸桿菌可以產生過氧化氫抑制陰道內的不良菌種。

  引起細菌性陰道炎的不良菌種稱為Gardner菌種 (Gardnerella vaginalis),屬厭氧性細菌。正常陰道中的菌落其實是乳酸桿菌和厭氧菌種一起共存的,但是乳酸桿菌會分泌過氧化氫使Gardner菌種處在被壓抑的狀態,以維持陰道正常生理功能的運作。一旦乳酸桿菌的功能被抑制,使得過氧化氫的分泌減少時,Gardner菌落就會明顯增生,當Gardner菌落大於乳酸菌落達100~1000倍以上時,陰道炎的症狀就會產生,常見的症狀包括明顯分泌物增加,陰道有魚腥臭味,陰道紅腫,外陰搔癢等症狀,更嚴重時陰道上皮會破皮引起輕微出血,最嚴重的陰道炎也會使骨盆腔炎發生的機會昇高。

  女性病患常會發現在行房後或是月經前後常會發作陰道炎的原因就是因為行房後或是月經前後,陰道的pH值是較高的,相對上不良菌種會較增生,如果乳酸菌沒有適時發揮功能,就有可能誘發陰道炎的發作。

  另外女性也應知道造成細菌性陰道炎通常不會是由單一Gardner菌種所引起,二路普雷沃爾菌 (Prevotella bivia)也是常見的菌種。Gardner菌種在增生時所分泌的胺基酸是二路普雷沃爾菌種生長所必需的;而二路普雷沃爾菌種也會分泌阿摩尼亞 (ammonia),以提供Gardner菌種生長所需。



反覆性發作的細菌性陰道炎如何對症治療

  研究發現細菌性陰道炎大部分是發作於月經開始的前7天內,由於這段期間陰道的pH值是相對較高的,因此為了預防陰道炎反覆發作,以下三種措施是經過實際臨床試驗研究的一些建議:

1.   口服乳酸桿菌膠囊:臨床試驗將裝有乳酸桿菌 (菌種為L. rhamnosus GR-1 + L. fermentum)的膠囊讓病患連續服用6個月,可以有37%的機會讓病患的正常菌落重新建立。另外也有使用由陰道置入的乳酸桿菌陰道藥栓 (pessary),這些都是反覆發作的病患可以考慮的措施。

2.   將陰道ph值維持於4.5 (較偏酸的環境):臨床上有醫師使用含乳酸凝膠 (lactate gel)置入陰道來維持陰道於偏酸的環境,連續使用6個月有88%的病患不會再反覆發作,因此這也是可以考慮的治療方式。

3.   藥物治療:原則上細菌性陰道炎的現今標準治療藥物為mitronidazole。女性如果是首次發生的陰道炎,則高達90%的機率可以治癒。但是如果是屬於反覆性發作的病患,則metronidazole的治癒率則明顯降低。Clindamycin對於Gardner菌種的清除率是比metronidazole較好,因此病患如果反覆發作細菌性陰道炎,就可以和醫師討論是否需要換藥。但要注意的是Clindamycin要比Metronidazole更會抑制乳酸桿菌,因此Clindamycin不宜久用。



結論

  細菌性陰道炎反覆發作是很令女性痛苦的一種疾病,在婦科門診經常會診治到這類的病患。這些病患多半在診所治療多時,始終無明顯改善,才會來醫學中心就醫。由於細菌性陰道炎多發生於月經剛來的前7天,因此在這段期間,病患應多注意會陰和陰道的局部衛生保養,勤換貼身衣褲,維持下身通風,避免穿緊身衣褲,利用洗澡時適度會陰坐浴 (約5-10分鐘),都是臨床上有效的預防細菌性陰道炎的措施。

  由於反覆性發作的陰道炎是因為之前的致病菌並沒有被清除而導致疾病復發,因此女性在治療陰道炎時都應該和婦科醫師配合,服用完所開立的處方,以避免因治療不全而造成反覆發作。

  另外由於行房後陰道的局部pH值也會升高,因此女性也須注意房事後會陰的衛生保養,以避免不良菌種增生。

  筆者曾在門診遇到有女性病患為反覆性陰道炎所苦,竟然將食用醋酸置入陰道內而產生陰道灼傷的病例,也遇過將優酪乳倒入陰道的病患,這些措施都是不對的,不具治療效果的,請女性務必尋求專業醫師診治。


轉自:http://cmjuang.blogspot.tw/2010/10/blog-post.html

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文/新光醫院婦產科主治醫師 蔡鴻文醫師

女性自然的生理變化會使陰道內酸鹼值變更。平常的日子呈現弱酸性,當懷孕期、經期、熬夜、藥物都會使陰道酸鹼值升高。此外因為男性的精液為中鹼性,所以在性行為後也會使陰道酸鹼值增高。由於陰道內的致病菌多為嗜鹼性,所以當陰道酸鹼值增高時,即為感染的高危險期,女性在月經過後、壓力、焦慮、失眠,時常會覺得女陰奇癢無比,陰道有乳酪狀排出物,甚至小便有灼熱感,與先生同房也「痛而不快」,沒錯,妳已經染上念珠菌了!

念珠菌感染主要會發生在黏膜及皮膚上,最典型的念珠菌感染就是女性的念珠菌性陰道炎,根據美國的醫學統計數據顯示,二十歲以上的女性,有70%的比例,每年至少會有一次以上的急性念珠菌陰道炎的發生率,這並不是因為衛生習慣不佳所引發的,有的反而是因為過度注重衛生,經常使用陰道沖洗劑或清潔劑清洗陰部,使得原本偏酸性的陰道環境中性化後,變得不利乳酸桿菌的生長,於是念珠菌就會過度滋長,因而引發陰道炎,念珠菌陰道炎很容易因為治療的不徹底或體質性因素而經常復發,患者會有白色乳酪狀的白帶分泌物,有些女性會認為是體質偏寒而尋求中醫補藥治療,結果可能怎麼治都治不好,而且患處會有奇癢的症狀,造成很多女性生活上很大的困擾,補充嗜酸性乳酸桿菌是最自然最有效預防念珠菌過度滋生的方法。

念珠菌的特色是:常常復發!奇癢無比!當然,找婦產科醫師開個抗念珠菌藥物﹙塗的、口服、栓劑都可以﹚治療就可,但討厭就討厭在它常常反覆出現。有時妳剛找醫師治好,下一次月經來又一次,討厭又擾人,您不禁自問:有沒有「一勞永逸」的方法?

美國康乃爾醫學中心的伊沙多爾‧羅福生博士在『Doctor, what should I eat?』一書中提到一份具有科學根據的秘訣,使妳不再「天天找醫師,每次癢的想撞牆!」羅福生醫師建議:乳酸菌是存活於我們腸道中的有益菌,當壞菌侵入人體時,他會肩負起保護身體之責,抑制腸內壞菌的繁殖,提高免疫力,使人體免受病菌的感染。

此外,它還具有重整腸道消化功能、降低膽固醇、預防及減輕婦女陰道感染等功效。乳酸菌的來源有很多,一般的優格、優酪乳及含有相當數量的乳酸菌,但一般優格或優酪乳中含有大量的糖分,對於怕胖、對乳糖不適、糖尿病及痛風患者,建議可以服用膠囊狀的乳酸菌製品。 

乳酸菌維持陰道PH值偏酸性

自然狀態下,陰道有葡萄球菌、大腸桿菌、杜德林氏桿菌、乳酸桿菌,其中乳酸桿菌使陰道保持在PH值4.5或更低,使陰道免於感染的大功臣,但如果經血來潮,懷孕的荷爾蒙變化、吃太多甜食、糖尿病、失眠,都會使陰道PH值偏鹼,而有利念珠菌之生長,此時妳就會很癢!

乳酸桿菌會代謝出乳酸讓陰道酸鹼值得以維持在4.5~5.0的弱酸環境。這種弱酸性環境不適合大部份的致病菌生長,所以維持好乳酸桿菌在陰道的平衡狀態對防止陰道感染有極直接的效果。

發表於美國婦產科期刊American Journal of Obstetrics and Gynaecology的文獻早已證實活性乳酸菌對於非特定陰道炎(Nonspecific)、念珠菌陰道炎(Monilia)、滴虫性陰道炎(Trichomonas)都具有極佳的治癒率(Cure rate:87~100%)及極低的復發率(Recurrence rate)。

生活習慣的改善方面,在陰道炎治療期間,如能同時配合以下六點,可以更有效加速復原的速度:

1. 飲 食:避免海鮮、甜食、醃漬、油炸食物、花生、發酵食物、
     多吃蔬果纖維食物。
2. 藥 物:避免類固醇、避孕藥。
3. 衣 著:選用純綿質寬鬆內衣,避免化纖尼龍緊身內衣。
4. 性行為:最好暫停或使用保險套以減少復發機會及交叉感染。
5. 如 廁:糞便有念珠菌,故大便後擦拭手紙應由前往後﹙
     如果由後往前,會把念珠菌帶到陰道﹚。
6. 平 常:正常作息,勿熬夜。


本文由【KingNet國家網路醫院】提供

本文轉自:http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=14746

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女性的泌尿道感染(Urinary tract infections,UTIs),通常是細菌經由尿道開口往上行,而進入膀胱造成的感染,而且由於女性尿道較男性短,因此病菌特別容易由會陰部進入尿道而引發感染症。常見除了陰道尿道廔管易引起同時合併有陰道炎尿道炎之可能性外,女性朋友若陰道分泌物增加時,則同時容易引發尿道炎,此時的治療方式以治療陰道炎為主,另加入口服抗生素治療尿道炎。

陰道炎是婦產科門診最常見的病。一般常見的陰道炎有念球珠菌陰道炎,滴蟲性陰道炎, 及其它厭氧菌所引起的細菌性陰道感染,發生陰道炎時,病人會自覺分泌物增加,顏色變濃(可能是黃綠,或暗紅),有異味(魚腥味或惡臭味),陰道口搔癢灼熱,性交不悅等。臨床上各種陰道炎有其特有的特徵,例如念珠菌陰道炎會有乳塊狀的分泌物,且外陰部搔癢難當,滴蟲陰道炎時分泌物有魚腥臭味, 且子宮頸會有點狀出血,所以有些病人陰道分泌物會呈暗紅色,其它厭氧菌所導致的陰道炎分泌物量中且較稀淡,但有異臭味。

原來陰道炎的發生主要來自外來的細菌。外來細菌侵入陰道的途徑,以性交為主。因此,如何做到潔淨的性生活是保障陰道健康的基礎。性交前的沐浴,清洗生殖器及會陰肛門周圍的動作絕不能少。 

但有一個較為大家忽略的環節是「口交」後的清潔。口交包括女性對男伴生殖器的含允動作,及男性對女陰的口舌接觸,或以口水滑潤陰道。口腔是一個含茵非常高的地方,口腔的細菌在腸道不會致病,但在陰道內就有可能成為致病茵。當口交後,男性生殖器上沾滿著伴侶裡的細菌,這細菌隨著陰莖進入陰道,一旦外來細菌夠猛、夠多,將有益的細菌驅離,就會發生陰道炎。研究報告指出口交是造成某些復發性陰道炎的原因之一。性愛前戲口交後要恪遵潔淨原則,男女雙方都要將生殖器清洗後,才能進行性交。因為性交的摩擦,會陰會有不同程度的傷害,易造成會陰皮膚的病變。性交後的清洗尤其重要,清洗時用手輕拍即可,不需使用清潔濟,水溫不要太高。清洗後最好做護膚動作,於會陰部薄地塗上一層保養油脂,如凡士林或礦物油等絕對不要在會陰部噴灑芳香劑陰道內更不需灌洗,因為陰道有自淨的功能。

陰道炎的治療以陰道栓劑及口服藥物為主,有些女性因為擔心感染,就勤於用肥皂或一些市售的婦女清潔液清洗陰道及外陰部,而改變了陰道本身的酸性環境,反而讓致病菌更容易滋生,如果隨便沖洗陰道,則不但殺死有害菌,也同時殺死有益菌。其實用任何的方法都不可能使陰道成為完全無菌的狀態,重得要的是讓陰道保持一個健康的生態環境。事實上婦女個人的衛生,用清水清洗就已足夠,衛生過頭了,反而給自己找麻煩。因此只要注意上述幾點,避免任何不正確的衛生習慣,藥物均有不錯的療效,也就不會反覆的發生陰道炎了。

 

轉自:http://www.womanhealth.org.tw/encyclopedia-4.html

 

 荷娜之戀  

舒密潤-750  

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急性陰道炎

急性陰道炎是指由某種病原體引起的急性感染。引起感染的病源體很多,如黴菌,滴蟲,細菌,病毒等。各種類型的急性陰道炎均有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛的癥狀,急性陰道炎特別不同於慢性陰道炎的是,外陰有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感,急性期會伴有發熱。

 急性陰道炎 -概述

急性陰道炎是指由某種病原體引起的急性感染。引起感染的病源體很多,如黴菌,滴蟲,細菌,病毒等,故就有了黴菌陰道炎、滴蟲陰道炎、細菌性陰道炎、真菌性陰道炎、老年性陰道炎等。

 急性陰道炎 -癥狀

各種類型的急性陰道炎均有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛的癥狀,急性陰道炎特別不同於慢性陰道炎的是,外陰有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感,急性期會伴有發熱。

 急性陰道炎 -不同類型的急性陰道炎鑒別的依據

不同類型的急性陰道炎白帶的性狀不同,可作為鑒別的依據。
(1)滴蟲性陰道炎
  白帶色灰黃,污濁,帶泡沫,有臭味,有時為乳白色或黃白色稀薄液體,有時為黃綠色膿性泡沫白帶。
(2)老年性陰道炎
  白帶呈黃水樣,感染嚴重時分泌物可轉變為膿性並有臭味,偶有點滴出血癥狀。
(3)淋病性陰道炎
  白帶呈膿性。
(4)黴菌性陰道炎
  白帶呈水樣或凝乳樣、軟膏樣,或有白色片狀物和屑粒狀,豆腐渣樣。識別急性陰道炎的方法有很多,醫生根據癥狀和陰道分泌物檢查即可確診。懷疑自己患了急性陰道炎的女性,可以根據以上常見癥狀先做一下初步自診,然後到醫院做進一步檢查。

 急性陰道炎 -中醫學說的陰道炎病機病因

細菌性陰道病的病因病機
  該病的發生,中醫多責之於肝、脾、腎三臟及風、冷、濕、熱之邪。

  1、肝腎陰虛外陰、陰道為經絡叢集之處,宗筋聚集之所,沖任與足三陰經(足大陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經)均循此而過。肝藏血,主筋;腎藏精,主前後二陰。若因稟賦不足,房勞多產,精血耗傷,或七七之年,腎陰虧虛,天癸竭絕,沖任脈衰,陰血不足,不能德養陰戶,或陰虛火旺,傷陰灼絡而致。

  2、肝經鬱熱足厥陰肝經繞陰器,若內傷七情,肝鬱氣滯,郁久化熱,熱灼經絡。肝失疏泄,氣機不利,水濕運化失常,水濕內停與鬱熱相搏結,致濕熱下注,直犯陰部,而生陰痛、帶下等證。《精青主女科·帶下》說:"婦人憂思傷脾,又加郁怒傷肝,於是肝經之鬱火內熾,下克牌土,脾土不能運化,致濕熱之氣蘊於帶脈之間。"

  3、濕熱下注濕熱為病,有內生和外感之分。內生者多與脾虛肝鬱或恣食育粱厚味有關。外感者,常因經行產後胞室空虛,濕熱之邪乘虛而入,直犯陰器胞官而成帶下、陰痛等症。
滴蟲性陰道炎的病因病機
  本病主要是因濕熱蘊結,蟲蝕陰中所致。

  濕熱之邪有內外之分。如久居濕地等致濕邪外侵,郁而化熱,或經期、產後,濕熱邪毒乘虛而入,此為外感濕熱。若素體脾氣虛弱,或肝氣鬱結,木克脾土,脾失健運,水濕內留,停注下焦,蘊而化熱,則為內生濕熱。濕熱蘊結,韌帶不固,則帶下增多,色黃。下焦濕熱,膀優失約則併發淋證;濕邪浸淫日久成毒,或感染熱毒邪氣,熱盛迫血妄行,或濕毒腐蝕肌膚,則可見帶下膿血,或見"陰蝕"、"陰瘡"。濕腐生蟲,或攝生不慎,蟲邪直犯陰器,蟲蝕陰中則陰癢,陰中灼痛。

  本病雖病在陰器,但每與肝脾等臟腑有關。多因濕邪為病。
念珠菌性陰道炎病因病機
  該病多因濕濁蘊結,感染邪毒所致。

  1、濕濁蘊結牌虛濕阻,郁怒傷肝,濕濁蘊結,流注下焦,犯及陰部,濕腐生蟲面發病,或因久居濕地,感受濕邪,或攝生不慎,忽視衛生,蟲體邪毒直犯陰器致生本病。

  2、陰虛夾濕房勞產眾,久病或孕后陰血虧虛,肝腎不足,不能德養竅道,病邪乘虛而入,發為本病。故臨床上消渴及妊娠者易屢患此疾。
老年性陰道炎的病因病機
  該病主要機製為肝腎陰虛,濕熱下注。

  1、肝腎陰虛年老體衰或手術切除卵巢后,精血不足,肝腎虧虛,沖任虛衰,帶脈失約,津液滲漏於下則帶下量多。陰虛火旺,灼傷脈絡,迫血外出,則帶下夾血,陰中灼熱而痛。陰血不足,陰竅先養,生風化燥則陰癢。

  2、濕熱下注年老精血虧虛,陰竅失養,濕邪乘虛而入,或脾虛濕阻,與體內虛火相膠結,濕熱下注而致帶下、陰癢、淋證等諸病。或因攝生不慎,濕熱之邪直犯陰部而成。若濕熱煎熬日久,化腐成膿可使病情加重。

 急性陰道炎 -西醫學說的陰道炎病機病因

陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能
  西醫認為陰道的環境經常受到宿主的代謝產物、細菌本身的產物及外源性因素(性交、沖洗及其他干擾)而不穩定。陰道菌群非常複雜,除原蟲、真菌外,尚包括很多需氧菌及厭氧菌,這些微生物可分為共棲的及病理性的,都生長在~個共同的環境內,各微生物之間可能有桔抗作用。另一個影響其生長的是氫離子濃度,在pH3.8~4.2時,有利於共棲菌的繁殖,尤其是乳酸桿菌,這是健康陰道中的主要菌種,陰道液中的密度可達105~108ml,當陰道被微生物感染后,假使乳酸桿菌佔優勢,仍能維持pH3.8~4.2,則不會致病,而且乳酸桿菌還能產生H202,對其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見,平時不產生癥狀。陰道菌群之間彼此制約,使病理細菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,所以氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優勢,病理菌得以繁殖,就產生癥狀。細菌性陰道病是由於陰道內乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖,主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,屬性傳播性傳染病,傳染途徑通過直接傳染(通過性交傳播,患滴蟲性陰道炎的配偶,其精液中75%可找到滴蟲)和間接傳染(通過各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械),在普查中,滴蟲的檢出率為3.56%,其中有部分婦女無炎症表現稱之為帶菌者。念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康陰道內,亦常可少量寄生此菌,但一般不發病,當機體免疫功能低下或發生菌群失調時即繁殖面致病,故多見於妊娠、糖尿病、應用免疫抑製劑、長期抗生素應用者,另外在潮濕濕熱的環境中,也易感染。據統計,非孕婦女中約10%及孕婦中三分之一感染本病,但因癥狀明顯而就診者少。至於非白色念珠菌(如光滑球擬酵母菌等)引起的陰道炎的發病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的婦女受非白色念珠菌感染者比來感染者多兩倍;患複發性念珠菌性陰道炎的婦女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。
引起女性陰道炎的病原體
  引起女性生殖道炎症的病原體不外乎兩大來源,即來自原本寄生於陰道內的菌群,或來自外界入侵的病原體。

  正常情況下,陰道內以陰道桿菌佔優勢,還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌,這些菌群形成一種正常的生態平衡。但是,當人體免疫力低下、內分泌激素髮生變化,或外來因素如組織損傷、性交,破壞了陰道的生態平衡時,這些常住的菌群會變成致病菌,衝破陰道屏障而引起感染。

  來自於外界的感染主要是接觸被感染的共場所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成感染。嬌妍弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養。

 急性陰道炎 -檢查

陰道炎癥狀
通過常規婦科檢查,初步篩選可能性疾病,並取分泌物標本做必要的檢查。
陰道分泌物檢查
檢查ph值、檢查陰道清潔度,是否有黴菌、滴蟲、細菌(線索細胞、膿細胞)感染。
陰道分泌物培養
檢查是由哪種病原菌感染,為醫生提供準確的診斷依據。
藥物敏感試驗
檢測病原菌對哪種藥物敏感,可以針對性用藥,提高治療效果。

 急性陰道炎 -診斷

診斷概述
  1、非特異性陰道炎取分泌物作塗片,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見的病原菌,而無黴菌或滴蟲存在。

  2、黴菌性陰道炎取分泌物作塗片,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進行黴菌培養檢查。

  3、滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調和、鏡檢。可見活動的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的,可改用培養法檢查,檢查結果準確度高。

  4、老年性陰道炎的分泌物檢查應與滴蟲性、黴菌性陰道炎相區別。注意宮頸,子宮體大小及其形態、出血來源與陰道細胞學檢查結果,必要時作宮頸或子宮內膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能。
診斷標準
  1、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至像麵糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。

  2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。

  3、陰道分泌物中的ph值增高,ph範圍5.0-5.5,而正常人為3.7-4.5。

  4、陰道分泌物的濕塗片中可檢出經線索細胞。

  上述四項標準中,具備三項以上者即可確診,有強調第四項為必需診斷標準。

  急性陰道炎 -治療

一般治療
  積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔乾燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤換內褲,並用溫水進行洗滌,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染。
改變陰道酸鹼度
  念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養外,治病期間使用弱酸配方的女性護理液對黴菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛生濕巾拭乾外陰,保持外陰乾燥,以抑制念珠菌的生長。
陰道上藥
  使用一些藥物治療,如嬌妍凝膠消毒劑。每晚上藥一次。
藥物療法
  1.滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎的滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中,同時還存在於尿道及腸道內,因此應該內外兼治。

  (1)口服殺滅滴蟲藥物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化驗滴蟲,如為陰性,應於下次月經後繼續治療1個療程,鞏固療效。

  (2)局部同時治療,如用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次。

  2.黴菌性陰道炎

  治療黴菌性陰道炎,可用2%~3%的蘇打液沖洗外陰、陰道或坐浴,輕輕拭乾后,放置制黴菌素栓劑25萬單位於陰道深部,或用制黴菌素霜塗於陰道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日。例如:疏陰祛霉散,純中藥製劑,用藥時先將葯散倒入木盆中,然後倒入適量沸水,趁熱熏蒸,使藥力直透陰中。待藥液溫熱后再搽洗患處。熏洗每日早晚各一次。

  3.非特異性陰道炎

  首選藥物為甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用藥,每次200毫克,置入陰道,7日為1個療程。克林黴素300毫克,每日2次口服,連服7日;或2%克林黴素膏劑陰道內用藥,每晚1次,連用7日。

  4.老年性陰道炎

  治療老年性陰道炎可在陰道局部用藥,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。炎症較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日為1個療程。
中醫治療
  1、內服方:滋陰益腎、清熱止帶。方用知柏地黃丸加減。藥用熟地12克,萸肉12克,山藥15克,澤瀉12克,椿根白皮15克,蒲公英20克,旱蓮草15克,水煎2次,早晚分服。每日1劑。

  加減:陰虛火旺,熟地改為生地,尿頻尿痛者加鹿含草15克;帶下穢臭者,加龍膽草6克,粉萆薢12克,因瘙癢影響睡眠者加酸棗仁10克,夜交屯10克;滴蟲性陰道炎加百部10克,苦參10克;黴菌性陰道炎加黃芩10克,虎杖30克。

  2、外治方:苦參30克,蛇床子20克,狼毒10克。雄黃10克,龍膽草15克。上藥打碎紗布包,加水半盆煎煮半小時,去渣取汁,趁熱先熏后洗,約20分鐘,每晚臨睡前熏洗一次。初起者2~7次,即可獲效,病程長者7~15次見效。治療期間,暫停房事,忌辛辣刺激性食物。
手術治療
  「分型護陰式平衡療法」引延續中醫精髓,將維持陰道酸鹼平衡環境作為根治陰道炎的最終標準,針對病因,兼顧整體,分全身用藥、局部用藥。在治療中,可根據病情採用中藥製劑,用於陰道灌洗、上藥,並配合光譜、水循環微波治療進行立體式全方位的綜合治療。「 分型護陰式平衡療法,在利用美國真彩電子陰道鏡準確、清晰觀察陰道、宮頸等有關部位病變的前提下,先使用微波、光譜等高科技設備殺死深層組織內的微生物和炎症細胞,在有效控制炎症的同時,快速消除病灶。在物理治療的基礎上,再運用精選中藥方劑離子霧化和深部灌洗,高效藥物作用於患處等多種手段,促進陰道等部位的血液循環,改善機體營養供給,增強機體免疫力,從而達到消除炎症的目的,標本兼治,使得炎症不易複發。

  急性陰道炎 -預防急性陰道炎

放棄濫用抗生素
  咳嗽、發燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,黴菌就會乘機大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。
單獨清洗內褲
  黴菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成黴菌交叉感染。因此,內衣褲一定要單獨洗哦,最好用專用的內衣褲除菌液浸泡幾分鐘。
切忌過度清潔
  頻繁使用藥字型大小洗液、消毒護墊等,容易破壞陰道弱酸性環境,陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能,Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養。
重視懷孕時的護養
  妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高,容易受黴菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。
警惕洗衣機
  幾乎每個洗衣桶內都暗藏黴菌!而且洗衣機用得越勤,黴菌越多!不過不用擔心,對付洗衣機里的黴菌有一個百試不爽的殺手鐧:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下!
注意公共場所衛生
  公共場合可能隱藏著大量的黴菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。同時選用適宜的個人清潔護理產品,女性衛生護理濕巾很方便攜帶哦。
正確避孕
  避孕藥中的雌激素有促進黴菌侵襲的作用。如果反覆發生黴菌性陰道炎,就盡量不要使用藥物避孕。
伴侶同治
  如果你感染了黴菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男性護理液給他使用。
穿著全棉內褲
  緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是黴菌拍手稱快的「居住」環境!還是選用棉質的內褲吧!
控制血糖,正確清洗外陰
  女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發酵產生鹼性物質,令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易於被黴菌侵害。所以,在控制血糖的同時,還要注意在每天清洗外陰時,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。

轉自:http://www.twwiki.com/wiki/%E6%80%A5%E6%80%A7%E9%99%B0%E9%81%93%E7%82%8E

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荷娜之戀 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣()

導讀:女性陰道發炎多是由於黴菌感染引起的,陰道炎不僅影響女性工作、生活,而且可引起盆腔炎、不孕症、早產等,所以我們要了解產生陰道炎的病因,這樣可以做好陰道炎的預防工作。那麼女性如何做好預防陰道炎?以下文章,女性朋友必看。

女性預防陰道炎

女性私處保養,有效預防陰道炎。

引起陰道炎的原因:

❤ 不注意個人的衛生,女性如果不注意個人的衛生,這個是最常見的會引起陰道炎的原因。

❤ 大量使用抗生素,然而抗生素在殺滅致病菌的同時,也抑制了部分有益菌群,而未被抑制的和外來耐藥菌,就會乘機大量繁殖,反而增加了感染陰道炎的概率。

❤ 長期使用避孕藥,避孕藥中的雌激素,有促進黴菌生成菌絲的作用,導致它進一步侵襲陰道組織,這樣很容易就會引起陰道炎。

❤ 過度清潔也會導致疾病發作,如果頻繁地使用藥物清潔劑,或者洗劑來清洗外陰,容易破壞陰道固有的環境,降低了陰道的自我抗菌能力。

❤ 引起陰道炎的原因是非常之多,陰道炎雖然不是什麼大病,很多陰道炎患者簡單用藥就能緩解陰道炎症狀。

❤ 陰道炎容易反復發作,久治不愈會感染內生殖器,因此患了陰道炎,要及時到正規醫院進行診治。

女性生活預防陰道炎10要點:

1、放棄濫用抗生素。

❤ 咳嗽、發燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,黴菌就會乘機大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。

2、正確避孕。

❤ 避孕藥中的雌激素有促進黴菌侵襲的作用。如果反復發生黴菌性陰道炎,就盡量不要使用藥物避孕。

3、重視懷孕時的護養。

❤ 妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高,容易受黴菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

4、控制血糖,鹼性產品清洗外陰。

❤ 女性糖尿病人陰道糖原含量和酸度偏高,易於被黴菌侵害。所以,在控制血糖的同時,還要注意清洗外陰,選用PH值弱鹼性產品。

5、穿著全棉內褲。

❤ 緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是黴菌拍手稱快的“居住”環境!還是選用棉質的內褲吧!

6、單獨清洗內褲。

❤ 黴菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成黴菌交叉感染。因此,內衣褲一定要單獨洗哦。

7、切忌過度清潔。

❤ 頻繁使用酸性的婦科清潔消毒劑、消毒護墊等,容易營造滋生黴菌的潮濕酸性環境。弱鹼配方的婦科潔護產品更適合日常的清潔保養。

8、警惕洗衣機。

❤ 幾乎每個洗衣桶內都暗藏黴菌!而且洗衣機用得越勤,黴菌越多!不過不用擔心,對付洗衣機裡的黴菌有一個百試不爽的殺手鐧——用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!

9、注意公共場所衛生。

❤ 公共場合可能隱藏著大量的黴菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。同時選用適宜的個人清潔護理產品。

10、伴侶同治。

❤ 如果你感染了黴菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預期的療效。

陰道炎最好的治療方法:

微生態療法: 微生態療法對久治不愈、反復發作的陰道炎療效尤為顯著,優勢如下:

❤ 1、準確診斷,快速殺菌:通過先進的菌毒細胞透視檢測系統,準確查清陰道炎的致病菌的種類,有針對性地全面治療,實現快速殺菌的目標。

❤ 2、全方位、徹底治療:傳統治療無法突破陰道褶皺的影響,微生態療法則可以全方位、深入、徹底地治療,不留死角,從根本上治療陰道炎、防止複發。

❤ 3、安全無痛,不傷身體:傳統藥物治療陰道炎療程長、麻煩多、痛苦大;採用微生態療法,安全可靠,不傷身體,無痛苦。

❤ 4、療效顯著、杜絕復發:全面有效地殺滅致病菌,清除體內病毒,不影響正常生理功能,提高抵抗力,臨床證實對久治不愈、反復發作的陰道炎症療效尤為顯著。

陰道炎不僅妨礙女性享受健康美好的生活,而且可誘發盆腔炎、腎周炎等,影響性生活,引發早產、胎兒感染畸形等。建議儘早到正規大醫院,找權威專家診治。

陰道炎用藥禁忌有哪些:

不單純依賴中成藥:

❤ 有的婦科中成藥具有清熱解毒的功效,但一般起效比較慢、針對性也不強,常用於慢性婦科炎症輔助治療,不可作為首選治療。對於急性滴蟲、真菌、細菌感染時還要首選抗滴蟲、抗真菌的藥物,一味使用中成藥可能耽誤病情。

不濫用陰道栓劑:

❤ 只要有炎症就用栓劑治療,而不找尋病因反而使病情加重,比如急性滴蟲、真菌感染時,不能用腐蝕性的陰道栓劑;如果是急性陰道炎,用栓劑可促使炎症擴散。

不按廣告買藥:

❤ 不同的陰道炎用藥不同,買藥前患者應掌握所患疾病的特點,並對症選藥。不清楚病症應去醫院就診,醫生會根據感染病原體和患者體徵,選擇敏感的藥物進行治療,而不要按照廣告盲目選藥。

不大量用抗生素:

❤ 有的患者得知自己患了陰道炎,馬上開始服抗生素。其實,過多使用抗生素會使病菌產生耐藥性,破壞陰道菌群間平衡,使治療週期不斷延長,特別是真菌感染時用抗生素會加重感染症狀。

文章來源:平安健康網、健康要聞、疾病頻道、婦科炎症

文章轉自:http://mombaby.tw/article2462.html

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婦女最常抱怨,感到不適症狀之一,即是「白帶」。據估計,一般婦產科門診約有四分之一的病人是因白帶而就醫;而其最通常的原因就是感染性陰道炎。所以我們談到陰道炎就該對白帶的不同形態有所了解。

正常陰道流液包含了陰道上皮的漿性滲出液,子宮頸腺體的清澈潤滑黏液,陰道的複層鱗狀上皮脫屑,及其他自子宮、輸卵管等分泌液所形成。而此分泌物,正常情況下的量僅夠防止陰道乾燥,而不致於沾濕內褲。它們質清、無色、無味、無刺激性;但若經過空氣氧化,會轉變成黃色或棕色。

「白帶」由其字義上即是「白色流液」。事實上其顏色因情況之不同而異,故任何情況如造成陰道流液排量的增加(如需用棉墊),質不清純(如呈乳酪狀、泡沫狀、濃液狀),色不正常(如黃綠色、血色),味不悅人(如惡臭或特殊味道),或造成局部刺激(痛或養),皆可稱之有「白帶」。有些白帶者,亦可能是由惡性腫瘤造成之血狀流液,所以不可掉以輕心。

陰道炎的發生和陰道上皮細胞,陰道酸鹼值變化,菌叢的改變有密切的關係。正常陰道中有竇特蘭氏桿菌等細菌,保持陰道在酸性狀態,防止致病菌的滋長;有些婦女常以消毒液自行清洗陰道,殺死了正常菌叢,反而破壞酸鹼值,致使致病菌滋長。

造成陰道發炎的致病原因有許多如,(1)濾過性病毒感染(2)細菌感染(3)黴菌感染(4)原蟲感染(5)寄生蟲感染(6)萎縮性陰道炎(7)異物性陰道炎(8)脫屑性發炎性陰道炎(9)皮下氣腫性陰道炎(10)其他如梅毒、肺結核菌所造成之陰道炎。

以下就各種陰道炎以其特性、症狀、治療三大項分別陳述:

一、濾過性病毒感染

(1)單純泡性泡疹第二型

特性:經由性接觸感染,原發性較嚴重且多呈水泡狀、分佈廣、持久、
   易併發淋巴腺腫大,常易復發。
症狀:突發性外陰癢痛,並大量刺激性水液狀或臭濃液狀分泌物。小便
   疼痛、易尿滯留。多犯及大小陰唇、子宮頸。呈紅色匐行性的水
   泡,破後呈表淺性潰瘍。會有全身不適、發燒,有如感冒症狀。
治療:(1)熱水坐浴
   (2)藥水濕敷(優碘)
   (3)局部麻醉藥膏
   (4)抗病毒藥劑(Acyclovir)
   (5)抗生素止痛藥

(2)尖形疣

特性:常見於生育期年齡層,少見於青春期前或停經期後。喜溫暖潮濕
   ,能經性交感染。
症狀:好發於會陰部、陰道入口靠後側、陰唇內側、呈乳頭狀尖形突起
   ,如菜花狀腫瘤。有量多且味臭之白帶。易搔癢、懷孕期間生長
   迅速。
治療:(1)因其少單獨存在,常併有陰道滴蟲、念珠菌、棒狀桿菌或淋
    病、梅毒感染;故須先消除併發感染。
   (2)局部用藥:25% Podophyllin,5%5-Fu之乳霜。
   (3)手術法:雷射氣化,電凝固、切除術,冷凍手術等。

二、細菌感染

(1)淋病菌

特性:感染途徑主要延著黏膜表面,除成人外也易犯及小孩,孕婦及上
   了年紀婦女。
症狀:(1)小孩:發炎區多限於會陰及陰道下三分之一;白帶輕者量中
     且稀,但嚴重時量多且呈濃液狀;症狀多輕微不適。
   (2)成人:多無症狀,但若嚴重者會有非常強烈或燒灼般的疼痛
     ,上皮紅且腫大量濃液分泌物。小便疼痛會陰腫脹。
治療:(1)防止感染散播:保持雙手清潔及良好生理衛生。
   (2)抗生素:盤尼西林、四環黴素等

(2)Gardenrella 陰道炎(又稱非特異性陰道炎)

特性:性接觸感染,只見於生育年齡層(因依賴女性荷爾蒙)。
症狀:陰道中散佈著灰、白色的白帶如受稀麵粉糊抹上一般,氣味難聞
   ,尤其性交後異味加重,有些許燒痛或搔癢。
治療:抗生素或局部塞劑

(3)披衣菌

特性:由性交傳染或分娩時傳染給胎兒。百分之五十婦女是無症狀的,
   但60%的骨盆腔炎是由其引起,且易造成骨盆腔粘連、不孕症。
症狀:多無不適,但有時可發現膿狀分泌物,且併有頻尿、小便疼痛等
   現象。子宮頸可能有外翻、紅腫,組織脆爛及較多黏膜的現象。
治療:抗生素(四環素、紅黴素)治療至少9天以上。

三、黴菌感染

(1)白色念珠菌

特性:病菌多來自皮膚、直腸、肛門。其常見誘因有懷孕,服用避孕藥
   糖尿病,濫用抗生素,穿著緊身且不易吸汗的衣褲。
症狀:外陰癢、有燒灼感、局部酸痛,性交不快。小便疼痛,會陰、陰
   道紅腫。
治療:(1)去除誘發因素
   (2)抗黴菌陰道塞劑或局部乳霜敷用
   (3)短期使用動情素療法

四、原蟲感染

(1)陰道滴蟲

特性:妓女群中發病率最高,可達65%。經性交傳染,但經由污染衣物
   、抽水馬桶座、床單等也有可能。
症狀:局限於陰道,有呈泡沫之黃綠色或黃白色白帶,有強烈刺激作用
   ,局部厲害的搔癢及壓痛;氣味難聞且量多分泌物。
治療:(1)藥物治療(Metronidazole)
   (2)改變陰道酸鹼度療法
   (3)對性伴侶需同時治療

五、寄生蟲感染


(1)蟯蟲

特性:蟯蟲乃由直腸爬出侵入陰道產卵,好發於學齡兒童。
症狀:急性發炎時會出現一層稀薄黃色濃液狀黏性分泌物,外陰搔癢。
治療:驅蟲藥使用並教導兒童注重衛生習慣。

本文作者【台北長庚醫院 劉瑞德主任】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供

 

轉自:http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=14107

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【中時健康 黃靖芳/台北報導】2014.09.09

女性工作壓力大,當心陰道炎上身。30歲陳姓女高階主管長期熬夜加班,工作壓力大,日前陰部搔癢難忍,嚴重影響作息。原以為是性行為造成感染,暫停了親密行為一段時間後,搔癢情況卻未改善,直到就醫檢查才驚訝得知,壓力大讓她罹患了「陰道炎」。


亞東紀念醫院婦產部病房主任吳文毅醫生表示,女性睡眠不足,免疫力下降,會改變陰道原本的弱酸環境,陰道炎的發生機率就會升高。像陳小姐這樣的患者在門診經常可見,女性常由於陰道不適問題難以啟齒,結果耽誤就診黃金時期。

吳文毅說明,陰道炎感染成分主要分為細菌、黴菌及滴蟲感染,細菌和黴菌各占4成,滴蟲占2成。若是細菌性陰道炎,分泌物通常偏黃或偏綠,形狀呈黏稠狀,甚至有些微異味。
黴菌性陰道炎則以念珠菌感染占大宗,會出現白色豆腐渣或乳酪起司狀的分泌物,伴隨外陰部搔癢、紅腫,部分免疫力低的患者甚至會同時感染細菌及黴菌。滴蟲主要是由性行為感染,陰道分泌物為黃綠色泡沫狀,還會發出如魚腥般的臭味。


陰道受黴菌念珠菌感染時,發炎狀態下陰道或外陰部會出現搔癢、灼熱,伴隨不適感。感染原因大多是女性過度使用陰道灌洗液或衛生護墊,又不勤於更換,或是喜歡穿緊身牛仔褲及不透氣布料的緊身褲,結果使分泌物增加,讓念珠菌有機可乘。

吳文毅指出,門診觀察部分患者自行塗抹來歷不明的軟膏,甚至是蚊蟲咬傷的藥膏,無法根本解決病源。細菌性陰道炎應使用抗生素治療,而黴菌性陰道炎治療可使用口服或是外用藥物。而絕大多數以外用為主,包含塞劑及乳膏。


吳文毅發現,國內婦產科醫生的城鄉差距很大,有4到6成鄉鎮的醫院沒有婦產科,讓女性患者無法就近求醫。提醒女性朋友,一旦陰道搔癢有異狀時,不要不好意思啟齒,就算跨鄉鎮也要找婦產科醫師看診。

轉自:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=4,30&id=18237

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一直都是小兒科病患的小萱已經是第二次到婦產科門診就診了,當第一次媽媽帶著她拜訪 婦產科醫師時,媽媽似乎比小萱還要顯得不自在而且坐立難安。原來小萱最近老是抱怨外陰部搔癢,有刺激感;媽媽也發現小萱的內褲上常常有黃色或青色的分泌物,甚至會招來螞蟻,洗澡時看到外陰部紅腫,碰到肥皂水會叫痛,所以才趕緊帶他到院檢查,經由小兒科醫師建議才轉到婦產科來檢查,經過醫師檢查及藥物治療已經改善許多,第二次回診,小萱顯得大方許多,甚至主動向醫師要貼紙,因為醫師答應如果他認真吃藥而且注意擦大便時由前往後擦就可以得到貼紙當作獎品了,通常第一個發現小女生的陰道炎的人是母親,而且是換下小孩沾了陰道分泌物的內褲時才發現的,事實上小女生的陰道炎並不少見,只是家長忽略了,

為什麼小女生容易受感染呢?原因有以下幾點 :

1.無陰毛及大陰唇脂肪層,將使得嬰幼兒在蹲下時,使得下三分之一的陰道
暴露在污下。

2.表皮層無女性賀爾蒙刺激會變薄而減低保護作用,容易受感染。

4.缺乏陰道桿菌及足夠抗體來抵抗感染。

5.會陰部衛生難以維持:包括:

[1] 直腸與陰道口相接近

[2] 大小便訓練困難;

[3] 沒有洗手的習慣 褲子太緊而且不是棉質的

分泌物可能很少,也可能很多。可能是白色、灰色,也可能是黃色或綠色小孩通常會抱怨、會痛、會癢、有刺激感 , 有時候小便會痛。有陰道異物時,分泌物會變得又臭又帶有血漬。

需要鑑別的問題包括:

特殊菌種感染

局部使用藥物引起

上呼吸道感染

異物

尿路感染

外陰部皮膚感染

異味的輸尿管出口

蟯蟲感染

性侵害

女童外陰、陰道炎的治療方法

1.改進衛生:Clean、Clear(水生火熱)

    u內褲;

    v不洗肥皂、藥皂;

    w擦屁股的方向;

    x坐浴。

2.口服抗生素;

3.外用女性賀爾蒙藥膏;

4.類固醇藥膏;

5.驅蟲藥。

時常復發或者治療無效的 陰道炎必須考慮

1.異物─陰道鏡、耳鏡;

2.蟯蟲─半夜搔癢;

3.原發於外陰部的皮膚疾病;

4.異位的輸尿管出口;

5.性侵害。

※醫療保健內容僅為參考之用,無法取代實際的醫療行為,如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師,或有疾病應立即就醫。

文章轉自:http://www.yeezen.com.tw/Document/KLFile/yzkl06004.htm

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陰道炎是最常見的女性生殖器官炎症,各個年齡階段都可以罹患。可經由各種原因引起,局部原因有特殊感染 ( 如 黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲病 ) 、慢性外陰營養不良、藥物過敏或化學品刺激、不良衛生習慣、皮膚病等,皆為主要因素;而糖尿病、黃疸、白血病、維生素 A 缺乏、維生素 B 缺乏等慢 性病 患者也常有外陰瘙癢,部分患者無明顯的局部或全身原因,可能與精神或心理因素有關。常見之陰道炎,有以下之分類:
幼兒性陰道炎:多見於 1-5 歲的嬰幼兒。常因在地上坐爬或進入異物而引起陰道發炎。病原體也可通於洗滌用品等傳播,症狀是外陰紅腫,陰道有流水樣分泌物,同時伴有外陰瘙癢等。

老年性陰道炎:多見於停經後的老年婦女。由於 卵巢 功能衰退,雌激素分泌不足而致生理防禦機能降低,病菌乘虛而入引起感染,故又稱「萎縮性陰道炎」。其症狀表現是白帶增多,呈黃水樣,嚴重者可有血漾、膿性白帶,外陰有瘙癢和灼熱感。

月經性陰道炎:月經期不注意衛生,特別是使用不乾淨的棉墊或是陰道棉條,使外陰受污染引起。表現為會陰部有灼熱感,特別是陰道分泌物變多。

蜜月性陰道炎:多見於新婚婦女。主要由於不注意性器官和性生活衛生引起,為白帶增多,陰道內外癢痛,粘膜紅腫。

化膿性陰道炎:多見於陰道撕裂或產傷的婦女。症狀為白帶增多,呈黃膿漾帶有腥味,陰道有灼熱和痛感,粘膜紅腫。

黴菌性陰道炎:黴菌性陰道炎是由黴菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,在酸性環境中特別容易生長,表徵為特別搔癢及有白色分泌物。

單純性陰道炎:最容易導致單純性陰道炎的原因是產後、流產後損傷,或化膿菌的感染。子宮或子宮頸的感染性分泌物經常刺激陰道粘膜也可引起單純性陰道炎。

滴蟲性陰道炎:因為陰道毛滴蟲的適應性很強,此病在女性中是很常見的一種婦女病。男性若帶有病原蟲,可於性交過程中直接傳染給女性,又可通過浴池、游泳池間接進行傳染,還可以通過醫療器具間接地進行傳染。

  陰道是女子的性交器官,又緊鄰尿道和肛門,如果不注意個人衛生和性生活衛生,很容易受到細菌等病原體的侵入而引起感染發炎。炎症可引起陰道充血,白帶增多,下身瘙癢、灼痛或不舒服感。

  陰道炎按所感染病原體的不同分為黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和嗜血桿菌性陰道炎,確定診斷後,要按不同的病原體進行治療,一般均連續用藥 7 天為一療程。

  由於這些病原體有時也可以侵入男方的尿道,而男方感染時常無症狀,容易被忽視,在女方治癒後,又可通過性交傳染給女方。所以在女方患有陰道炎治療期間,要禁止性生活。一方面可以避免性交時的摩擦使陰道充血炎症加劇;另一方面可以防止交叉感染,形成惡性循環。治療結束後,在下次月經乾淨後再做複查,如複查陰性,方能恢復性生活。

治療重點:

•  注意經期衛生,月經期間應勤換棉墊,多清洗。

•  保持外陰清潔乾燥,不用熱水燙洗,不用刺激香料肥皂擦洗。

•  忌亂用、濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦。

•  忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等及易引起過敏的藥物。

•  不穿緊身褲,內褲應寬鬆、透氣,並以棉製品為宜。

•  減低過大的生活壓力。

•  不適情形,應及早就醫。

 

文章轉自:http://www.marianswoman.org/women/Q&A/descharg.htm

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惱人的陰道發炎(vaginal inflammation)

炎炎的夏日,全身汗水淋漓已經夠煩惱,出門前化的美美妝彷彿也要被溶化了,如果再加上惱人的陰道發炎、癢癢, 叫人一個頭兩個大......。

隨著夏天漸漸的逼近,陰道發炎所造成的不舒服,也干擾了正常生活的步調,今天在這裡與各位談談惱人的陰道發炎!什麼是陰道炎呢?

陰道發炎,顧名思義就是陰道受到細菌或黴菌的感染,連帶會產生分泌物過多,癢癢甚至痛痛等症狀。另外,停經後因為荷爾蒙的減少改變,也會造成陰道發炎的原因之一。

常見陰道炎的種類

  • 細菌性陰道炎:通常是其中一種正常陰道細菌群的過度生長,破壞了原本陰道菌落的正常平衡。
  • 黴菌性陰道炎:常見的致病種類包括了白色念珠菌,據估計,有四分之三的婦女終其一生都曾感染過。
  • 滴蟲性陰道炎:滴蟲是一種原生動物,常常因為性接觸而感染。
  • 萎縮性陰道炎:停經後因為荷爾蒙的減少改變,造成陰道發炎,陰道組織變得薄而乾澀,常會有癢癢,痛痛甚至燒灼的感覺。

陰道炎的症狀包括了

  • 陰道分泌物顏色氣味改變,甚至陰道分泌物的量增多。
  • 陰部癢癢不舒服甚至痛痛。
  • 性行為後陰部或腹部疼痛不適
  • 尿尿後有疼痛感
  • 陰道分泌物出現血絲

什麼時候應該來看醫生呢?

有以上症狀,就要來看醫生!有性行為過的女孩子,醫生會經由內診,去鑑別診斷陰道發炎的種類及症狀,確定病因,才能對症下藥

可不可以不要內診呢?

許多女孩子常會這樣子問!
其實陰道是個內縮又封閉的器官,所以要藉由內診的方式去確認正確的致病因,才能對症下藥,在最快的時間內緩解症狀。如果沒有性經驗的女孩子,不能內診,但也要經由視診,儘可能去確認致病因及陰部受到感染的嚴重與否,給予治療緩解症狀。

要治療多久呢?

所有的治療都有一個療程,陰道發炎也不例外!
藥物治療至少要七天以上,才能把致病菌殺盡,不會殘留抗藥性的頑強菌種,透過回診的方式,醫師會評估治療是否要加強或是維持目前的治療,也稱為固著性的治療,這樣才能對症下藥治療緩解症狀。

有一種非感染性的陰道發炎嗎?

每個人的體質都不同,有些女孩子會對一些陰道清潔用品,盥洗制菌用劑,甚至香水香皂產生過敏的症狀,這樣的情形也會造成類似感染性陰道炎的症狀,所以需要就醫來鑑別診斷,確定病因。
因為荷爾蒙的減少改變例如停經後,或手術切除卵巢,使得陰道組織變得薄而乾澀造成陰道發炎,也經常會出現有癢痛甚至燒灼等不舒服,也就是俗稱的萎縮性陰道炎。

如何告別惱人的陰道發炎呢?

  • 避免在大眾池溫泉或SPA浸泡過久
  • 避免使用不透氣或自己覺得不乾爽舒適的衛生棉或棉條
  • 在解完小便後,衛生紙要由前往後擦拭,避免肛門細菌由後往前感染
  • 儘量不要做經常自行做陰道內盥洗,因為有可能改變正常陰道菌落群或陰道正長的酸鹼質,增加陰道發炎的危險性
  • 在陰道微微感到不舒服,或正在治療陰道發炎的療程中,如果發生性行為,儘量請男方戴上保險套
  • 穿著純棉透氣內褲,牛仔褲雖然能展現曼妙的身材,但在悶熱的夏天不適合長時間穿著

如果您覺得還習慣,而且目前並沒有陰道發炎的狀況,在夜間就寢時,可以不穿內褲睡覺,保持透氣乾燥。就像永遠的性感女神瑪麗蓮夢露,記者問,請問您穿什麼睡覺呢?夢露回答了一句奠定她性感教主的千古名言:她說:我只穿幾滴香奈兒第五號香水 ( Only a few drops of Chanel No. 5 ),此話一出,不但讓香奈兒第五號香水風靡至今,也讓夢露浪漫更添遐思,不過以婦科醫師的立場, 不穿內褲睡覺保持通風乾燥非常好,但也要順應個人生活習慣,而且,至少也穿件小衣,避免著涼!

此外,如果出現分泌物的量增多,陰部癢癢不舒服等症狀,請儘快就醫,不要讓狀況越來越嚴重才處理!

文章轉自:http://www.drchenclinic.com.tw/no10-vaginalinflammation.html

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轉自:http://i-health.cc/women-private-place-protect/

文:黃貞瑜 醫師  |  圖:黃怡儒

私密處常常癢癢的嗎?陰部感染總是反覆發作困擾著你。這害羞的小煩惱根源其實是保養不佳,掌握幾個重點,教你從預防和清潔兩方面開始保養,從自己的生活習慣解決你的煩惱。

 

預防黴菌感染:不要潮濕,不要悶住

香港腳是腳部的黴菌感染,把陰部黴菌感染想成香港腳,你大概就知道這是怎麼發生,又該如何解決的了!

  1. 不要穿牛仔褲、絲襪、內搭褲、緊身褲等等較為貼身且悶的穿著。
  2. 經期不要使用衛生護墊。
  3. 如廁或洗澡後一定要讓會陰乾了再穿內褲。

 

預防細菌感染與陰道滴蟲感染

私密處分泌物變多原因除了黴菌之外,還可能是細菌或陰道滴蟲感染。主要來源是性行為,因為男人的那話兒不是無菌的。

  1. 戴保險套,減少細菌進駐陰道。
  2. 如果不習慣戴套,那麼請男方愛愛前先洗澡。
  3. 提高自身免疫力。要維護免疫力 請不要去亂吃一些標榜所為提升免疫力的藥(免疫是微妙的平衡,不是提升愈高愈好)。只要不抽菸、規律作息定期運動就足夠了!

 

保養清潔原則:

1. 不要灌洗陰道,也不要隨便買市售的私密處清潔劑。

挑選原則為 pH 值正確,約 3.5-4.5 且不含抗生素,才不會破壞陰道內正常菌群,而讓非正常的壞病原體有機會進駐。
免治馬桶的沖水功能是用來洗屁屁,不是洗陰道的唷! 
 

2. 陰部的清潔:最好可以養成每天泡盆的習慣。

不是在浴缸裡跟腳一起泡,而是洗完澡以後準備一個屬於自己的乾淨臉盆,沒有洗過衣服襪子,別人也沒有使用過,自己也沒有泡過腳的。 在淋浴洗澡完以後泡臀部(水面大約蓋到恥毛以上)。 以黴菌感染而言,不用加任何藥劑,只要一般自來水,溫水即可不要太熱,大約泡五到十分鐘,並且記得泡完以後要讓陰部乾了再穿內褲。
 

3. 提升免疫力:作息要正常,規律運動,有抽菸的趕快戒了吧!

正常的免疫力才能抵禦病原體在你身上坐大。如果以上都已經做到一百分,或者生活上難以做到以上細節,則可以買針對女性生殖道的益生菌來吃,應該會有所改善。

 

如果陰部分泌物變多,無論顏色味道為何,不要自己亂評估,還是要就診婦產科讓醫師來評估是哪一種病原感染,不要胡亂用清潔劑亂洗,也不要自行買藥亂用。隨便亂用藥或者長期用藥,最終難免會把身上的病原體訓練得愈來愈強,產生抗藥性
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文章轉自:https://tw.news.yahoo.com/%E5%A5%B3%E6%80%A7%E5%88%86%E6%B3%8C%E7%89%A9%E7%95%B0%E5%B8%B8-%E7%95%B6%E5%BF%83%E9%99%B0%E9%81%93%E5%B7%B2%E5%8F%97%E6%84%9F%E6%9F%93-080000706.html

 

優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)炎炎夏日,許多人不僅汗流浹背,私密處問題也跟著來,不是搔癢難耐就是異味擾人,讓婦女朋友心浮氣躁,就算自己買藥抹這塞那,症狀仍不見起色,身為女性朋友的您,是不是也有同樣困擾呢?總在忍無可忍情況下才就醫。臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師陳致宇表示,這類型個案經過門診內診後,都有類似發現:白帶既多且濃稠,甚至出現令人不悅的氣味,小心這就是夏季反覆性感染的症狀!

陳致宇表示,陰道本就有眾多菌種雜處,又以乳酸桿菌為大宗的菌群,營造出健康的弱酸性環境,使得其他菌種不致過度增生,造成陰道黏膜的炎性症狀。陰道的酸性環境會因為種種外在因素,例如性事後的精液留存、過度熬夜、私密處長期處於潮濕環境,以及經期後血液留存陰道內等,使得鹼性環境取而代之,一旦這樣的環境形成,再加上陰道皺褶的縫隙死角,會讓令人不悅的念珠菌或是其他細菌趁勢待上好一陣子,這也就是反覆感染的先聲。

近一個月,臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科門診因為婦女私密處不適,而前往看診者佔門診就醫人數三成左右,這些女性朋友多半飽受外陰搔癢難耐,或是分泌物過多之苦而就醫,甚至已在多處求診。陳致宇提醒,勤換護墊、以裙裝替代褲裝、充足睡眠,與清水外陰沖洗,都是對付反覆型感染的防護秘笈。他同時強調,當異常分泌物出現或私處搔癢,應立即毫不遲疑地向信賴的婦產科醫師報到,才能夠揮別擾人的感染問題。

 

文章轉自:https://tw.news.yahoo.com/%E5%A5%B3%E6%80%A7%E5%88%86%E6%B3%8C%E7%89%A9%E7%95%B0%E5%B8%B8-%E7%95%B6%E5%BF%83%E9%99%B0%E9%81%93%E5%B7%B2%E5%8F%97%E6%84%9F%E6%9F%93-080000706.html

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不安全性愛:多重性伴侶、性交未使用保險套等不安全的性愛模式,恐增加感染性病的風險,若細菌病毒從陰道跑至骨盆腔,恐導致骨盆腔發炎,甚至沾黏不孕。

 

力拼增產報國的婦女同胞們請注意,不經意養成的壞習慣,當心月經一來就痛痛,或引起私處感染疼痛,長時間還可能對子宮造成傷害,離懷孕更遠一步!醫師指出,恐傷害子宮的5大壞習慣,包括肥胖不忌口、節食猛減肥、不安全性行為、久坐少運動、愛冰冷食物等,尤其邁入輕熟齡的女性更要特別注意防範。

5大壞習慣中,不安全性愛尤其危險,婦產科醫師郭安妮表示,門診便曾遇到一位20多歲女性,因下腹疼痛就醫,檢查發現骨盆腔嚴重發炎、且罹患輸卵管卵巢膿瘍(TOA),細問個案才知道因沉迷性愛,有多重性伴侶而反覆發生陰道細菌感染,最後還得動用腹腔鏡手術清除膿瘍,影響日後子宮受孕能力。也有網友逗趣表示,冷宮,接下來就是深宮怨婦了!。(黃子倫/台北報導)

愛冰冷食物:張文馨醫師提到,女性吃冰品、喝冷飲等寒濕之物,易形成「寒濕凝滯胞宮」體質,打亂子宮收縮機能,經血凝滯不暢,常見有經痛症狀。

 

節食猛減肥:採劇烈方法減肥,如節食、濫吃減肥藥等,易影響排卵功能,郭安妮醫師強調,常見一個月減超過5公斤的女性,求診主訴月經失調、經痛等症狀。

 

久坐少運動:中醫師張文馨表示,本身屬氣虛體質的女性,平常上班時久坐少動更容易造成氣血不暢,表現在症狀上就易引起婦科疾病,傷害子宮機能。

 

肥胖不忌口:對於體重過重的女性,中山醫院婦產科醫師郭安妮指出,易影響內分泌、月經周期、排卵機能等,且罹患子宮內膜癌、多囊性卵巢症的機率較正常體重者高。

 

圖文轉自:http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20140227/351820/5%E5%A4%A7%E5%A3%9E%E7%BF%92%E6%85%A3%E3%80%80%E5%AD%90%E5%AE%AE%E8%AE%8A%E5%86%B7%E5%AE%AE

 

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健康醫療網 2012/03/12

女性常見的陰道感染可分為三種,黴菌、細菌以及陰道滴蟲感染。其中又以前兩種治癒後的復發情況最常見,根據統計,女性一生約有75%的機率至少會發生一次陰道黴菌感染,其中約有45%的人會再度感染。

中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,陰道炎發作時分泌物會明顯增加,因此可從顏色與氣味來辨認感染的類型。

黴菌感染時,分泌物會呈白色或黃白色混濁的乳酪塊狀,氣味較不明顯。細菌引起的感染,分泌物較薄,呈灰白色或黃色,且有較重的魚腥味,性行為後的臭味會更加明顯。

至於陰道滴蟲的感染,分泌物通常呈黃綠色且較濃綢、有時合併泡沫,且有難聞的氣味。

不管哪種感染,都有可能出現陰部搔癢、灼熱的現象,其中又以黴菌感染時最明顯,很多患者會因為搔癢難耐而難以入眠,用手去抓破皮,導致外陰部表皮流血,使外陰部變得紅腫。少數女性在小便、性交時,也會有疼痛的現象。

不過因為分泌物的外觀有時看起來差異並不明顯,就診時,醫生通常還是會要求做內診以確定病因。

口服藥與塞劑哪種好? 依個人情況而定

陰道炎的治療方式單純,包括口服藥與塞劑兩種,依照症狀的嚴重程度,一個療程通常是3~7天左右,大多數的感染情況就能改善。

陰道黴菌感染幾乎多是白色念珠球菌引起,口服藥與塞劑以抗黴菌藥為主。細菌與滴蟲感染,則是使用抗生素藥物。

比較特殊的是,因為滴蟲是經由性行為傳染,另一半必須一起治療,否則只要再有性行為,就會再度被感染。

如果有外陰部的感染,則可擦拭含黴菌或抗生素的外用藥膏,通常也有止癢效果。有時候醫生也會開綜合性藥膏給病人使用,例如黴菌感染時,病人常會因為騷癢抓破皮又引發細菌感染,郭安妮說。

曾在不同醫院看診的女性可能會發現,同樣的問題有些醫生只開口服藥,有些醫院卻說只要使用塞劑即可。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科主任吳淑娟指出,從目前的報告來看,這兩種藥物的治療效果差不多,可以依照個人的需求來決定該選哪一種比較好。

例如還未有過性經驗的女性,或者覺得使用塞劑很麻煩的人,就可以選擇口服藥。

如果是輕微的感染、不喜歡吃藥,或者孕婦不適合吃藥時,就可以使用塞劑。

但若是感染情況較嚴重,或近期內反覆發作的人,醫師多半就會建議口服要跟塞劑一起使用。

用藥初期,即使覺得症狀減輕也要把藥吃完,以免殺菌不完全,過幾天後症狀又會出現,吳淑娟提醒。

有些常復發的女性因為每次就醫拿的藥都大同小異,日後發作便自行製藥房買藥。醫生提醒,最好還是至婦產科檢查。

因為有的時候,感染的問題不只一種,如果同時有黴菌跟細菌的感染, 只用黴菌藥物效果就會不好。而且藥師無法做內診檢查,無法確認感染的程度,也很難給予療程的建議。當服藥狀況仍未改善,醫師也可能會安排細菌培養,以評估是否更換第二線藥物。

病人自己判斷病情,也可能誤診。例如更年期後因為賀爾蒙減少而導致的萎縮性陰道炎,也會有乾癢的感覺,只要請醫師開含有動情激素的藥膏就有不錯的治療效果,如果擦錯藥,等於白白受苦。

如果真的非常不舒服,又無法立刻就醫,也應該攜帶過去就醫的處方箋並向社區藥局的藥師說明狀況,並且儘可能安排時間就醫。

此外,有些口服抗黴菌藥物可能會引起肝毒性,有肝功能異常的患者應該主動告知醫師或藥師,改換其他類型的藥物,會使用塞劑。

更年期後反覆發作,要小心可能是糖尿病

當發現陰道炎在連續幾個月內頻頻復發時,不少女性會擔心是不是有更嚴重的病因,想至大醫院做進一步的檢查。

中山醫學大學婦產科醫師林靜儀表示,其實絕大多數的原因還是因為生活習慣不正常,導致陰道內的環境改變,才會讓這些壞菌有機可趁。正常女性的陰部與陰道PH值約在4左右,裡面有許多乳酸桿菌,也有少量的細菌、黴菌。當益菌減少時,這些壞菌失去競爭,便容易大量繁殖,造成陰道感染。

哪些因素會導致陰道內環境的改變?常見原因像是長期疲勞、壓力大,年輕的女性多半屬於這一類。林靜儀現任教中山醫學大學醫學系,她發現只要一到期中、期末考期間,不少女學生就開始抱怨感染又發作。

此外,太常使用抗生素、或習慣沖洗陰道的人,也可能把陰道內原有的乳酸菌殺死,使陰道酸鹼平衡改變。

陰部環境太潮濕悶熱也會造成黴菌大量繁殖,例如常穿褲襪、內搭褲或太緊的牛仔褲,以及運動後流汗未換洗乾淨衣物、長期且長時間使用衛生護墊等。

不過,如果中年婦女,常有反覆感染的問題,建議抽血檢查血糖數值,因為糖尿病患者陰道糖分高且屬於容易感染的體質,特別容易感染黴菌。

此外,患有愛滋病等免疫機能異常疾病,或正在服用類固醇等抗排斥藥物的病人,也較容易反覆感染。

若發現腹部有悶痛的感覺,有可能是長期細菌感染引起更嚴重的骨盆腔發炎,就要趕緊至醫院做檢查。

揮別陰道炎 一定要改變生活習慣

林靜儀常叮嚀病患,如果沒有改善根本的原因,即使這次將細菌殺掉,未來還是很有可能復發。因此,想要徹底揮別陰道炎,還是要從生活習慣改變:

  1. 平時應保持愉快、放鬆的心情,儘量不要熬夜。
  2. 多攝取益生菌,可以幫助恢復陰道內菌叢的平衡,且應該選擇含有接近陰道內乳酸菌的乳酸桿菌。黴菌感染者,則應少吃甜食。
  3. 少穿貼身牛仔褲、內搭褲與褲襪,且儘量選擇棉質或絲質等吸汗透氣的內褲。
  4. 運動後儘快換下濕掉的內褲,游完泳也應儘速換掉泳衣。
  5. 平時儘量不要使用陰道灌洗劑,也不要用水去沖洗陰道。
  6. 使用衛生棉條、衛生棉要勤加更換。平時儘量少用衛生護墊,且儘可能兩小時更換一次。假如是因為分泌物多,建議也以更換內褲取代更換護墊的習慣。

中醫如何治療陰道炎

台北醫學大學傳統醫學科主治醫生陳玉娟說,中醫將陰道感染問題類為白帶異常,這類的病人多半屬於肝鬱脾虛、肺脾氣虛或肝經濕熱的體質,而且通常一開始是因為其他問題來看診,才發現同時有白帶的困擾。

例如下巴或口唇附近的青春痘常與婦科疾病有關,她最近就有位患者,原本有嚴重的青春痘問題,在問診時發現也有白帶的困擾,經過半年的治療,白帶跟青春痘的問題幾乎是同時間改善。

陳玉娟說,屬於肝鬱脾虛的人,精神易緊張,且常會手腳冰冷、經痛、白帶偏黃、較乾。因此,應該以「理氣」、「利濕」的藥材來改善,像是逍遙散等舒肝理脾的方劑。此外,平時喝玫瑰花茶,也有舒肝理脾的效果。

肝脾氣虛的人,白帶較濕潤透明,需要健脾利濕,例如伏苓、薏仁、芡實、蓮子、山藥、四君子湯或八珍湯、完帶湯之類等,平時可食用四神湯。

若屬於肝經濕熱的體質,患者常會有火氣大、脾氣暴躁,應該要重視「清熱」,建議儘量少吃麻辣鍋、油炸食物、餅乾,以及帶有勾芡等較容易引起燥熱的食物。平時也要儘量保持心情愉快、勿太過急躁、焦慮。

而且不管哪種體質,最好都要忌冰品跟甜食。因為冰的食物會影響血液循環,使體內的水濕滯留,甜食容易產熱,造成濕熱體質,使得白帶反覆不易好。

感染發作時,建議可以坐浴改善,尤其遇附體質多屬濕熱,容易感染但不適合吃藥,以及經期前後分泌物增加與性行為後的3~5天都可以使用。

外洗方:取蛇床子、苦參、土伏苓、赤芍各3~5錢。用水煮開後放溫,每次浸泡約15~20分鐘,約兩天一次。

如果搔癢感較嚴重的話。也可加入黃連與黃柏。

資料來源:康健雜誌 第160期 2012/03/01

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文章轉自:http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5030998

 

    • 文章出處:康健雜誌160期
 
    • 2012.03.01
 
    • 作者 : 李佳欣
 
  • 圖片來源 : 康健雜誌

私密處搔癢難耐,才治好不到兩個月又再度發作, 是醫生開的藥沒效,還是有其他更嚴重的問題?

女性常見的陰道感染可分為三種,黴菌、細菌以及陰道滴蟲感染。其中又以前兩種治癒後的復發情況最常見,根據統計,女性一生約有75%的機率至少會發生一次陰道黴菌感染,其中約有45%的人會再度感染。

中山醫院婦產科醫師郭安妮表示,陰道炎發作時分泌物會明顯增加,因此可從顏色與氣味來辨認感染的類型。

黴菌感染時,分泌物會呈白色或黃白色混濁的乳酪塊狀,氣味較不明顯。細菌引起的感染,分泌物較薄,呈灰白色或黃色,且有較重的魚腥味,性行為後的臭味會更加明顯。

至於陰道滴蟲的感染,分泌物通常呈黃綠色且較濃綢、有時合併泡沫,且有難聞的氣味。

不管哪種感染,都有可能出現陰部搔癢、灼熱的現象,其中又以黴菌感染時最明顯,很多患者會因為搔癢難耐而難以入眠,用手去抓破皮,導致外陰部表皮流血,使外陰部變得紅腫。少數女性在小便、性交時,也會有疼痛的現象。

不過因為分泌物的外觀有時看起來差異並不明顯,就診時,醫生通常還是會要求做內診以確定病因。

口服藥與塞劑哪種好? 依個人情況而定

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陰道黴菌感染幾乎多是白色念珠球菌引起,口服藥與塞劑以抗黴菌藥為主。細菌與滴蟲感染,則是使用抗生素藥物。

比較特殊的是,因為滴蟲是經由性行為傳染,另一半必須一起治療,否則只要再有性行為,就會再度被傳染。

如果有外陰部的感染,則可擦拭含抗黴菌或抗生素的外用藥膏,通常也有止癢效果。有時候醫生也會開綜合性藥膏給病人使用,例如黴菌感染時,病人常會因為搔癢抓破皮又引發細菌感染,郭安妮說。

 

文章轉自:http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5030998

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轉載自蘋果日報:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140616/35895901/

 

開業婦產科醫師劉祥耀指出,擁有較高頻率性行為、自然產,及年過40的女性,3者均為私密處易老化鬆弛的高危險群,可做凱格爾運動改善,但若屬年過40的女性,陰道鬆弛嚴重且合併尿失禁,可採縮陰手術治療改善。

 

非動刀縮陰手術

傳統縮陰手術需動刀,把鬆弛皮膚剪掉並縫合,可控制緊縮程度,約可維持5年,需自費、價格浮動較大,從2萬~8萬元都有,治療手法大同小異,一般醫學中心收費較低,整型診所收費較高,術後傷口較大,恐有出血過量問題,術後恢復期較長約1~2個月,部分患者恐影響排泄功能,陰道也易乾燥。 
非動刀陰道緊縮,則是採360度環狀雷射治療,可減少陰道直徑約15~18%,術後恢復期短,約1周,自費約4萬~8萬元,取決於受治療者需求與鬆弛狀況,但效果維持較短暫約1年,且緊縮程度不如傳統動刀手術可控制。 
另可多練習凱格爾運動,做法是嘗試讓肛門附近的肌肉緊縮,想像被拉起感覺,一開始可躺在床上練習,熟練後坐或站著做,可做20∼40次,有助訓練骨盆底肌群,當肌肉增強就有助提升張力與收縮能力,對陰道處的肌肉群也有連帶效果。

 

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舒密霧形象圖  

久坐辦公室,你也加入悶騷女的行列了嗎?

一整天屁股都黏在椅子上,工作忙碌起來根本沒辦法讓"妹妹"好好透氣

更不用說多喝水伸懶腰動一動了!

壓力一大起來,免疫系統也開始變的薄弱

尿道炎、陰道炎等症狀就更容易找上門

難道沒有解決辦法嗎?

這是眾多女性上班族的苦惱!

女性OL上班族最令人困擾的問題就是私密處太悶熱,造成搔癢、分泌物過多、異味的困擾!

上班不得不穿制服裙裝,以及悶熱褲襪,像是銀行員、空姐、客服人員、電梯小姐、櫃姐、護士等等,長期下來容易感染陰道炎等症狀

身為女性真的是很不舒服阿><

忙碌的生活加上壓力大以及個人衛生維護的問題,容易造成反覆的發生同樣的狀況

三不五時便要向婦產科報到,休假日不想浪費時間在看醫生上阿T口T

工作時無法隨時清潔,可以選用含有專利NV5的抑菌配方之產品-舒密霧

輕輕一噴極可緩解搔癢、異味等問題

隨身攜帶的大小可以放入化妝包內,已經成為OL辦公室熱門的團購商品

私密處有問題的時候,千要不要默默的忍受

我們需要改善自己的衛生習慣和環境

慢慢調整作息,把自己的身體調整為最佳的狀態

為了預防感染,就連運動或是生理期的時候也千萬不要放過,在特別的日子加強清潔。

非月經期間減少使用護墊,多喝水,不憋尿才能夠保護私密處不會被感染哦

 

 

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私密處該如何保養?

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形象圖文.jpg  

請問我的私密處常常覺得有異味,而且有時候會癢癢的,該怎麼辦呢?

為什麼私密處會覺得搔癢或是有異味呢

這些都是因為有細菌在作祟

私密處的酸鹼值被破壞了,很有可能是環境感染或是因為有性行為沒有仔細清潔,當私密處的ph質不再是健康的弱酸性,這時候就沒有辦法維持在可以與細菌對抗的環境

弱酸性的環境是不易細菌孳生的。

這時候如果情況相當嚴重的話建議先去看婦產科醫師囉!

並且改變生活作息以及飲食,相信很快就會好起來的。

 

{點我觀看}該如何預防陰道(私密處)黴菌感染、陰道炎?

 

分泌物正常時無色無味,若有發生下列變化,就要開始小心感染問題:

1.分泌物量變多,已經到了會沾濕內褲的程度

2.分泌物有味道,有魚腥味或是異味

3.質地開始改變(起司狀、豆渣狀、泡沫狀)

4.顏色不在是清透無色(黃綠色、深咖啡色、血色)

5.陰道開始有搔癢紅腫的問題

 

黴菌性陰道炎(白色念球珠菌陰道炎):

症狀: 陰道內灼熱,會有乳塊狀的分泌物(長得像白色豆渣、起司塊),且外陰部搔癢難當且有紅腫的狀況。

發生原因: 私密處沒有保持乾燥通風(常穿緊身褲造成悶濕的狀況),抵抗力下降(壓力過大、糖尿病患者)、清潔私密處沒有選用正確的弱酸性清潔用品。公共浴池洗澡,廁所後不洗手,便後由後向前擦拭,也容易造成感染。



滴蟲性陰道炎:

症狀: 分泌物有魚腥臭味且顏色呈現黃綠色泡沫狀,外陰搔癢、充血、腫漲,而陰道內灼熱,子宮頸會有點狀出血, 部分感染者陰道的分泌物會呈暗紅色,有些人則會呈現尿道刺癢不適,排尿不暢等狀況發生。

發生原因: 性行為傳染,屬於性病的一種,女性的陰道毛滴蟲多寄生於陰道、尿道、前庭大腺及膀胱,染病患者的尿液及糞便也可能是病情來源。



細菌性陰道炎:

症狀: 分泌物增加,陰部會有搔癢刺痛感、性行為時也可能會出現性交疼痛。 陰道內正常的乳酸桿菌減少,使得厭氧菌或格蘭氏陰性桿菌等細菌卻過度生長,這些改變菌種的代謝物會使陰道分泌物酸鹼值增加,分泌物量較以上兩種陰道炎少, 且呈現稀淡狀(灰白色),仍會有異臭味、或是魚腥味。之所以稱之為細菌性陰道炎是因為無法直接確認是何種細菌,於是統稱為細菌性感染。

發生原因: 私密處沒有保持乾燥通風(常穿緊身褲造成悶濕的狀況),抵抗力下降(壓力過大、糖尿病患者)、清潔私密處沒有選用正確的弱酸性清潔用品,陰道灌洗、性行為、抽菸等。

 

/常見問題/

私密處該如何保養?

私密處該如何護理?

預防陰道發炎

生理期保養

生理期該吃什麼

生理期搔癢問題

生理期異味問題

 
 

/延伸閱讀/

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有關私密處緊實跟保養...產後覺得私密處有鬆弛的現象,該如何解決?

為什私密處會開始鬆弛? 有一下幾種原因

1. 提早發生性行為,性史超過3年者

長年持續維持親密行為,陰道容易因使用頻繁,經常伸縮而出現老化鬆弛、刺激反應降低,陰道壁滲液減少,讓許多女性相當困擾。

2.有過人工流產的女性

經過人工流產、要物流產的女性,陰道因為經過擴張而彈性減弱,且術後排不乾淨的組織物在陰道褶皺及後穹內殘留、撐大陰道內壁。

3.年過40的中年女性

經歷更年期後,私密處的保水度越來越不足,陰道會自然老化,減少雌激素量,卵巢功能也會逐漸衰退,,使私密處的肌肉張力下降,產生黏膜萎縮、陰道鬆弛、乾澀、缺乏彈性等自然現象。

4.生產過後的婦女

女性從懷孕到分娩,生產的時候陰道會開始擴張,特別是自然分娩的產傷、中期引產的陰道損傷、經歷過多次分娩,陰道的彈性失去活力,造成陰道鬆弛的狀況。

 

為什麼舒密潤可以使陰道緊實,恢復原本的彈力光澤?

 

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